湿疹求救：控制湿疹发作
当湿疹发作时，感觉就像你的皮肤变成了战场。克莱尔模具让您重新掌控一切。本文发表于 Exchange 182，2021 年 <> 月。
当发作时，感觉好像你受到湿疹的摆布，因为它变得越来越红（或比你平时的肤色更深，取决于肤色），由于炎症而发痒和疼痛。
至关重要的是，在湿疹发展之前将湿疹爆发扼杀在萌芽状态以尽量减少其严重程度至关重要。如果不及时治疗，发作很容易失控，使您的皮肤更难恢复到以前的状态。
那么，在发作之前、期间和之后，您可以采取哪些步骤？
准备是关键
- 确保您完全了解如何加强治疗方案，在耀斑发生之前进行治疗。如果您是新诊断的，则尤其如此。这可能意味着确保您的浴室柜中有相关治疗，随时可以部署，或者在您感到突然发作时订购它们在您的重复处方中。如果你的家庭医生更喜欢后一种选择，请检查这些项目是否保留在你的重复处方清单上，因为如果你有一段时间没有使用它们，有时这些项目会被删除。
- 确保您始终有充足的润肤剂和其他日常药物供应。当您的湿疹得到控制时，用完您的“必需品”已经足够糟糕了，但在发作期间，这可能是一场灾难！
- 如果湿疹在坚持您的发作计划一周后没有改善，请清楚如何升级情况。此过程应事先与您的全科医生、皮肤科护士或皮肤科医生达成一致，以便您知道如何快速获得支持，并在需要时在记录中做适当的笔记。如果你正在接受医院团队的治疗，但你的药物是由你的全科医生开具的，那么每个人都在同一页面上尤为重要。
- 当您第一次加入时，安排与您的雇主聊天，讨论您的湿疹并在突然发作时商定一个计划。这可能包括在你真正痛苦的日子里能够在家工作，暂时搬到建筑物中凉爽的另一个部分，改变你的工作时间以避免额外的压力（即在高峰时段旅行）以及所有这些都将如何传达给团队，并在团队内部进行管理。
- 如果您对年幼的孩子或年迈的父母或两者都有照顾责任，请提前制定计划，以防突然发作意味着您无法为他们做所有事情。不要等到一个罢工才试图填补空白！支持可能来自您的伴侣、家人、朋友和邻居，也可能暂时来自社区团体或私人机构等外部组织，以确保每个人都得到清洁、吃饱和照顾。
- 如果您出国，请检查如何获得紧急治疗，并确保您拥有有效的欧洲健康保险卡 （EHIC） 或英国全球健康保险卡 （GHIC） 以及适当的假期保险。在购买保单/续保时告知后者您的状况，并确认他们将承保。
当你的皮肤成为战场
- 在发作期间，严格遵守您的治疗计划至关重要，特别是如果润肤剂使用不足是导致皮肤复发的一个因素。
- 如果身体不适导致了当前的耀斑，那么同时治疗这种疾病的症状很重要，而不是简单地“继续战斗”，因为您的身体将在没有帮助的情况下难以克服这两种疾病。
- 局部类固醇的短时间治疗将使大多数湿疹患者能够控制发作。要记住的要点包括：
- 外用类固醇应每天使用一次 – 除非另有指示 – 晚上使用7-14天
- 用干净的双手涂抹薄薄的一层，使皮肤闪闪发光，然后再次洗手
- 确保你使用正确的量，因为如果你使用不足，你就没有正确治疗炎症。关于覆盖每个身体部位的量的指南基于指尖单位（FTU），这是从普通管喷嘴挤压时刚好覆盖成人手指末端的乳膏或软膏的量，从尖端到第一个关节的折痕。如果只有较大区域的一小部分受到影响，即肘部和手腕而不是整个手臂，那么您只需要将局部类固醇应用于湿疹的活动区域，而不需要使用推荐用于整个成人手臂的完整 3FTU
- 如果需要更强的局部类固醇来控制发作，这将被“降级”，而不是简单地停止它。局部类固醇通过降低应用频率或效力来降低。例如，一种强效的局部类固醇可以每天使用一次，持续七天，然后减少到每隔一天使用一次，或者改用每天使用效力较低的类固醇，再用一周
- 如果您经常发作，可能会建议您每周连续两天在湿疹通常发作的区域使用局部类固醇，作为“维持疗法”，以减少发作的总数
- 如果您的湿疹在一周后没有改善，或者在停止局部类固醇治疗后不久复发，您可能需要更强的类固醇或额外的治疗
- 如果湿疹变得更糟，变得疼痛，渗出和结痂，那么它可能已被感染，您应该寻求医疗建议，因为它需要额外的治疗。
- 记录您的症状和照片记录，以便与医疗保健专业人员分享。发作的严重程度、外观和受影响的区域可能会有所不同，因此绘制您的突然发作随时间的变化情况会很有帮助。
- 优先考虑自我护理，因为如果您的身体耗尽，它将无法愈合。充分休息和睡眠，吃得好，多喝水，不要承担太多和放松。说“我不能”或“我没有时间”很容易，但是，当你的皮肤需要额外的支持才能回到正轨时，你必须找到一种方法。
- 如果你无法面对拒绝邀请，不要感到难过，同样，不要觉得有必要参加。确保你最亲近的人知道突发事件是什么样的，以及它对你的影响，这样他们就会明白为什么有时你需要逃避计划。
- 确保您周围有一个由家人和朋友组成的支持团队，如果您突然发作让您失望，他们可以帮助您接您，并提供实际支持，例如购买食物。
知识就是力量
- 您最近的爆发可能有一个明显的原因，但通常没有。如果您不知道是什么原因造成的，请不要担心，但是，如果您可以看到一种模式，请记下您将来需要避免/做的事情。
- 除了药物治疗外，了解您的皮肤在发作期间对什么反应良好。多睡一个小时，轻或重润肤剂，保持凉爽或呼吸充足的新鲜空气 – 每个人都有他们的皮肤喜欢的某些东西和/或让他们在爆发期间感觉更好的东西。您只需要为您制定正确的组合！
- 如果您经历了一连串严重的发作，并且觉得您的湿疹不再得到控制，即使在这些之外，请预约与您的护理团队讨论情况，因为您的日常治疗方案可能需要修改以及您的发作计划。