介绍

盘状湿疹是一种相当常见的湿疹类型，见于有和没有特应性湿疹病史
的人。它具有独特的外观，带有椭圆形或圆形病变，并且可能非常瘙痒。
您可以在家中做很多事情来改善盘状湿疹，以及您可以从医疗保健专业人员那里获得的各种
治疗方法。

谁会得盘状湿疹？

盘状湿疹（也称为钱币样湿疹/皮炎）可发生于任何年龄，包括儿童期，但在成人中更常见。任何人都可能患上盘状湿疹，但患有特应性湿疹的人、小时候患有湿疹的人、感染性湿疹的人和过敏性接触性皮炎患者更容易患上它。还与慢性酒精中毒有关，肝功能血液检查异常证实了这一点。

什么原因导致盘状湿疹？

盘状湿疹的确切原因尚不清楚，但皮肤干燥可能是最常见的特征。在童年时期患有特应性湿疹的人通常会留下皮肤干燥 – 这些人可能会在成年后发展为盘状湿疹，尤其是在手上。其他没有湿疹病史但皮肤“敏感”的人，比正常人更干燥，也可能发展为盘状湿疹，通常在中年或更晚。

患有特应性湿疹的儿童和成人可表现为盘状湿疹或弯曲性湿疹（皮肤折痕中的湿疹）和盘状湿疹的混合。有色人种儿童比白人儿童更容易患盘状湿疹。

盘状湿疹在寒冷的冬季更为常见，当我们的皮肤暴露在中央供暖、干燥空气（低湿度）和风扇加热器中时，这些都会使皮肤干燥。经常接触脱脂剂可以去除皮肤的天然油脂，使其干燥和开裂，并引起刺激性接触性皮炎。皮肤干燥和变薄的老年人更容易患盘状湿疹，特别是如果他们患有静脉曲张和脂肪变性湿疹。

盘状湿疹也可能发展在因抓伤、咬伤、烧伤或局部感染区域而受损或留下疤痕的皮肤区域。它有时可由药物引发，尤其是具有皮肤干燥副作用的药物。

当在一个不寻常的地方看到椎间盘时，这可能是接触性过敏而不是盘状湿疹。例如，牛仔牛仔耳钉或皮带扣会引起看起来像盘状湿疹的皮疹，但实际上是由于对镍过敏。过敏性接触性皮炎通常是一个斑块，而盘状湿疹往往表现为散布在身体周围的几个斑块。如果怀疑过敏性接触性皮炎，您可能会被转诊给皮肤科医生进行斑贴试验，以帮助找出过敏的原因。

压力可能在盘状湿疹的发展中起作用，但不太可能是它的唯一原因。担心会使病情恶化或更持久。如果可能，应解决任何关切来源。

盘状湿疹是什么样的？

盘状湿疹的另一个名称是“钱币状”湿疹，
意思是“硬币形”湿疹。它通常在第一次出现
时非常突然，当出现一个或两个
圆形或椭圆形斑块时。这些是暗红色或比您通常的肤色更深的色调，具体取决于
肤色以及 50 便士
或更小的尺寸。这些斑块开始时表面略微凹凸不平，边缘模糊，通常在小腿、躯干或前臂，尽管手和手指也会受到影响。几天之内，斑块通常会形成凸起的肿块或水泡，开始渗出，并且它们会变得非常痒，结痂和感染。后来，表面变得鳞片状，椎间盘中心清晰，使皮肤干燥和片状。在 10 天到几个月后之间的任何时间，可能会出现其他椎间盘，通常位于身体另一侧的相同位置——然后其他斑块可能会出现在不同的地方，例如以前未受影响的肢体。显然已经清除的旧补丁也可能再次出现。

通过治疗，病情可以改善，尽管
盘状湿疹确实容易复发，并且可能会在肤色
较深的人中留下苍白区域（炎症后色素减退）和深色

区域（色素沉着过度）。通常，皮肤在几个月后恢复到完全正常
的外观，疤痕非常
罕见。盘状湿疹可以缓解和复发，并且更有可能
在较冷的冬季复发。盘状
湿疹也可以完全解决某些人。

 

 

 

盘状湿疹会被感染吗？

是的 – 当受影响的皮肤斑块开始哭泣和发痒时，该部位感染细菌的机会很高，特别是如果被抓伤。有时皮肤感染可能会引发盘状湿疹。如果表面有黄色结皮或非常流泪，则皮肤可能被感染，您应该去看医疗保健专业人员进行治疗。如果不治疗任何感染，这种情况可能会变得更加普遍，而治疗感染可以帮助清除湿疹。

 

盘状湿疹如何治疗？

家庭医生提供多种药物来帮助治疗盘状湿疹，你可以在家中采取一些步骤，使皮肤更舒适。如果你认为你可能患有盘状湿疹，请去看家庭医生进行诊断（和治疗）。其他皮肤状况，如癣（真菌感染）和牛皮癣可能看起来相似。

也就是说，真菌感染往往是孤立的斑块，通常不是很痒。真菌感染不寻常地表现为全身分散的斑块，如盘状湿疹。牛皮癣是另一种常见的皮肤病，以鳞状斑块（再次，圆形或椭圆形区域）出现在身体上。牛皮癣通常不像湿疹那样瘙痒，并且以对称的模式出现，通常在膝盖和肘部的前部。银屑病经常累及头皮。还有一些非常罕见的皮肤病可能看起来像盘状湿疹，因此请务必与您的医疗保健专业人员确认诊断。

润肤剂

盘状湿疹患者通常皮肤干燥，应进行治疗以改善现有的湿疹并帮助防止进一步发作。多种润肤剂，也称为保湿霜，可用于治疗干燥皮肤。可以从超市或药房购买各种品牌，有些可以由您的医生或护士开处方。最好尝试一下，看看哪一个最适合你。润肤剂可以而且应该用于保湿和洗涤。

如果皮肤区域渗出或“潮湿”（请记住这可能表明感染），乳霜润肤剂（而不是软膏润肤剂）更合适。也可以考虑使用具有抗菌特性的润肤剂。

润肤剂非常安全，可以根据需要在白天和睡前使用，以防止您的皮肤感到干燥和片状。

有可能对润肤剂中的特定成分变得敏感。有关更多信息，请参阅国家湿疹协会关于润肤剂的情况说明书。

浴缸和淋浴

洗澡可以通过去除结皮和减少瘙痒来使盘状湿疹更加舒适，但热水会加重病情，因此洗澡应该是温热的。洗澡和淋浴时，应始终使用润肤剂作为肥皂替代品。润肤沐浴油也可以在浴缸中使用，但通常没有规定。沐浴和淋浴后涂抹更多免洗润肤剂。

外用类固醇

一旦出现盘状湿疹，皮肤可能会变得瘙痒、发红或比平常肤色更深，具体取决于肤色。如果发生这种情况，您的医生可能会开一种带有乳膏或软膏基质的类固醇，用于受影响的区域，以帮助他们清理。所用类固醇的效力（强度）将取决于湿疹的严重程度。一般来说，对于患有盘状湿疹的成年人，更有效的类固醇将使用更长的时间，例如 2-4 周，具体取决于身体部位。患有盘状湿疹的儿童将根据他们的年龄和湿疹严重程度（这些可能是中度或强效）开具局部类固醇处方。仅在湿疹皮肤区域使用类固醇乳膏或软膏，除非您的医疗保健专业人员另有建议。不受湿疹影响的干性皮肤最好用润肤剂治疗。

感染的治疗

如果您的皮肤被感染（结痂、渗出和非常发炎），请咨询您的医疗保健专业人员以获得特定的治疗。如果只有少数贴片被感染，则可以开具含有抗生素和类固醇组合的乳膏或软膏。这些是14天疗程的处方。长时间使用它们可能会导致对抗生素的耐药性。其他可以使用的干预措施包括具有抗菌特性的润肤剂。

如果感染范围更广，可以采取皮肤拭子，并给予您一个疗程的抗生素片剂，胶囊或糖浆（儿童）。完成规定的疗程，即使在服用所有药片之前感染清除。

环境触发因素

接触洗涤剂会使您更容易患上盘状湿疹，因此最好避免直接接触任何家用清洁剂，或戴上防水手套以保护双手。

中央供暖房屋中的干燥空气会加剧病情。如果你在每个散热器附近放一碗水，你的皮肤就不太可能变得干燥。在寒冷的天气里，外出前和室内定期涂抹保湿霜，尤其是在中央供暖使您的家干燥的情况下。

结论

盘状湿疹通常可以用润肤剂和局部类固醇来控制，并避免肥皂、泡泡浴和过热等触发因素。经常使用润肤剂可以保持皮肤屏障并防止干燥。对于严重和广泛的盘状湿疹，可能需要其他治疗，例如膏状绷带，免疫抑制剂和光疗。要获得这些治疗，您需要转诊给皮肤科医生。

要以PDF格式获取此页面上的信息，请下载盘状湿疹情况说明书。