去上学

NES护士顾问Julie Van Onselen有一些重要提示，可以帮助小学儿童顺利进行。本文发表于 Exchange 180，2021 年 7 月。

在您的孩子开始上学之前，准备和前瞻性计划至关重要。湿疹是一种常见的疾病，因此您孩子学校的工作人员会对此有所了解。然而，即使他们遇到另一个患有湿疹的孩子，他们的经历也可能与您孩子的个人湿疹需求不同，因为湿疹不是一种放之四海而皆准的情况。

在您的孩子开始上学之前的学期（或者如果他们的湿疹在封锁期间发生了变化），请确保您在安顿和上学日之前联系学校并要求举行特定的会议，以便班主任做好准备。

面对面的会议可能无法进行，但要求与孩子的老师进行虚拟会议或电话。这很重要，这样你们就可以一起制定计划。作为家长，您需要在您和学校工作人员之间建立理解，并提供有关您的孩子及其湿疹的个人信息。这可以汇总到个人医疗保健计划中。

如果您的孩子是第一次上学，这对他们和您来说将是一个巨大的里程碑。这可能是您第一次将孩子的皮肤护理委托给其他人，因此您需要确信您孩子的学校团队真正了解是什么引发了他们的湿疹，这对您的孩子意味着什么，以及如何应对。

为独立做准备

随着孩子的成长，他们将学会在学校满足自己的个人护理需求——包括湿疹。每个孩子都是不同的，需要按照自己的节奏来学习。即使是一些年龄较大的孩子在学校也可能需要更多帮助，尤其是在 Covid-19 期间学校教育中断之后。

在您的孩子开始上学之前，尝试帮助他们了解他们的湿疹并开始参与管理他们的皮肤。他们越早开始这种学习和自我管理，他们就越有能力在没有你的情况下在学校应对。

在家里，将保湿作为日常生活技能，同时刷牙和头发。如果他们还在托儿所，请询问工作人员是否可以帮助他们学习滋润皮肤，因为这将帮助他们为上学做准备。奖励表或口头表扬将有助于鼓励您的孩子控制日常润肤剂程序。一旦他们可以自己做，这将非常有力量并增加他们的信心。

帮助您的孩子了解什么会使他们的湿疹恶化以及他们的个人触发因素——尤其是，因为他们可能需要提醒学校的成年人。如果您的孩子有过敏症，尤其是可能导致过敏反应的过敏症（例如坚果或乳胶），那么教他们避免什么非常重要，这将是他们所有学校工作人员的个人医疗保健计划的核心。

排查触发器问题

校服

问题：合成纤维和羊毛会刺激并引起瘙痒。如果您有选择，请购买100%纯棉制服。
解决方案：如果合成制服是规定，您的孩子可以在制服下穿薄棉层，或者询问他们是否可以穿类似的棉质制服，上面缝有学校标志。考虑购买更大的尺码，因为宽松的衣服更舒适。

变得太热

问题：教室经常过热。孩子们在玩耍时也会因为跑来跑去而变得太热。
解决方案：与老师讨论您的孩子如何进入教室中靠近窗户而不是散热器的凉爽地方。解释你的孩子可能需要在私人区域冷却和涂抹润肤剂。

游戏和体育

问题：体育活动（包括游泳）期间过热会导致出汗，从而开始发痒和抓挠。当孩子的皮肤暴露在外时，灰尘也可能是一个问题。在冬季，从外部转移到中央供暖也可能是一个触发因素，而在春季，树木花粉可能会有问题。
解决方案：询问您的孩子是否可以穿棉质紧身裤和长袖T恤，以减少灰尘暴露。告诉老师你的孩子可以去游泳，但他们可能需要在进入游泳池之前涂上一层润肤剂，然后有时间淋浴，游泳后涂抹润肤剂。这可能意味着尽早离开游泳池。

凌乱的游戏、艺术和烹饪

问题：沙子，水，油漆，粘土和一些食物都可能具有刺激性。植物也可能是湿疹的触发因素。
解决方案：你的孩子可以尝试戴丁腈手套和棉衬里进行这些活动。告诉老师您的孩子在这些活动后需要用润肤剂洗手，而不是肥皂和水。

圆圈或地毯时间

问题：直接坐在地毯上会刺激湿疹。
解决方案：为您的孩子提供一个棉质保姆，这样他们的皮肤就不会接触地毯——尤其是在腿部暴露的夏天。

教室宠物

问题：一些患有湿疹的儿童对毛茸茸或有羽毛的动物过敏。
解决方案：向老师解释您的孩子最好不要处理宠物。也许他们可以扮演一个与宠物相关的特殊角色，这样他们就不会感到被冷落？绝对不要在周末自愿照顾宠物！

友谊和同龄人

问题：与同龄人的友谊和学习是学校生活的核心。有时你的孩子可能会感到不同，自我意识或对他们的湿疹感到焦虑。然而，小学适龄儿童非常包容和理解差异。不过，有时孩子可能会被挑出来或取笑。

解决方案：如果您的孩子不愿意上学，鼓励他们分享正在发生的事情。如果您认为可能存在问题，请先与老师交谈，而不是其他家长。同学们会很好奇，老师最好使用适合年龄的故事或活动来帮助全班了解湿疹是什么以及它如何影响您的孩子。（您可能希望与老师分享书籍和资源）。

如果您的孩子需要个人医疗保健计划…

…您将填写一份医疗表格作为一般学校入学程序。如果您的孩子有持续的医疗需求、长期状况或持续的健康需求，他们应该有一个个人医疗保健计划 （IHP），该计划每年进行审查，如果他们的需求发生变化，则更早。

国际水文计划与患有中度至重度湿疹和任何相关过敏的儿童有关。国际水文计划可以在您的孩子开始上学之前制定，或者如果他们的医疗需求发生变化——例如，如果他们的湿疹变得更加难以管理，需要在上学期间进行医疗干预。

该计划应包括来自学校、您孩子的医疗保健专业人员（如皮肤科医生）、您自己和您的孩子的信息。它应该阐明如何有效地支持您的孩子以及需要做什么，何时以及由谁做。它应包括：

• 医疗状况、体征、症状和治疗
• 你的孩子的需求，药物（包括润肤剂）
• 所需的支持水平 – 如果您的孩子正在自我管理他们的药物，国际水文计划需要清楚地说明这一点，并安排适当的监测，包括药物（可能是润肤剂）的储存
• 世卫组织将提供这种支持及其培训需求，包括信息的保密性（仅限于基本工作人员）
• 安排家长和校长的书面许可，由工作人员管理药物或在上课时间由学生自行管理，以及治疗隐私（使用润肤剂）
• 学校旅行安排（可能影响您孩子病情的因素），包括住宿旅行的特殊说明
• 发生紧急情况时该怎么做，包括联系谁和应急安排。

保持积极的态度！

在学校担心您的孩子是很自然的——特别是如果他们正在与湿疹作斗争。确保您从朋友和其他来源（例如协会的湿疹帮助热线）获得所需的所有支持。然后尽你所能帮助他们对学校保持积极的态度。

最终，你希望他们快乐，结交朋友并发挥他们的教育潜力 – 湿疹不需要阻止这种情况的发生。您的孩子应该能够加入学校的一切，即使他们可能需要一些活动适应。

您可以通过提供清晰、简单的信息来帮助学校满足您孩子的需求，以便您的孩子可以在学校度过愉快的时光。

了解更多

英国过敏协会拥有丰富的有关管理学校过敏的信息，请访问：https://www.allergyuk.org/information-and-advice/for-schools

政府关于支持有医疗条件的学生的法定指南和可下载的模板可在以下网址获得：https://www.gov.uk/government/publications/supporting-pupils-at-school-with-medical-conditions-3

学校的湿疹：湿疹老师的提示

中学教师安娜-玛丽亚·费尔南德斯（Ana-Maria Fernandes）解释了她自己在湿疹方面的经历如何影响了她今天支持患有湿疹的学生的方式，并为父母分享了技巧。本文发表于 Exchange 181，2021 年 <> 月。

我从出生那天起就得了湿疹。小时候，我受到大奥蒙德街的照顾。我向成人皮肤病学的过渡在很多方面都是有问题的，花了十多年的时间才找到我信任的皮肤科医生。我尝试了一切，从可疑的，令人瞠目结舌的昂贵草药到免疫抑制剂治疗。

在我成长的过程中，我试图划分我身份的这一部分。回想起来，我可以看到这如何使学校难以驾驭。可能缺乏对这种情况的认识，许多人仍然错误地认为湿疹“只是皮疹”。

这是我当然遇到过的事情。这些记忆，加上我在学校的牧灵角色，帮助我意识到承认湿疹学生的需求并为他们提供调整是多么重要。这些提示可能会有所帮助。

通信

可能很难知道要与您孩子的学校分享多少信息。如果你的孩子的湿疹损害了他们的享受和健康，重要的是要向学校、他们的医生或皮肤科医生解释这一点，以便制定支持计划。

• 在学校找一个值得信赖的成年人，让您的孩子与之交谈。这可能是他们的班主任、辅导员、年级主任或学校护士。在中学，辅导员或年级主任可以帮助与其他工作人员分享信息。
• 向医疗专业人员明确说明您的孩子在学校面临的困难。例如，如果他们说“你必须在白天经常涂抹保湿霜”，而学校的现实使这是不可能的，让他们知道。根据学校的需求检查治疗计划的时间，特别是在 11 年级或 13 年级等考试年。
• 光疗或免疫抑制剂治疗可能涉及频繁的医疗预约。如果您认为这会改善幸福感，请要求减少家庭作业或延长截止日期，或者看看他们是否可以少选科目。一些学生发现，提前知道他们将错过哪些内容确实有助于他们管理学习。
• 如果您的孩子患有突发疾病，请告知老师，以便他们暂时调整您孩子的工作量。
• 在最坏的情况下，湿疹会影响健康——有时会导致焦虑、抑郁或自卑。如果您觉得您的孩子正在挣扎，请联系学校心理健康负责人或健康团队（如果您不确定是谁，请询问您孩子的老师）。如果学校无法在内部提供支持，他们可能会将您签到外部机构并写支持信。

学校郊游

学校旅行是重要的社交和教育活动，但您或您的孩子可能会担心在家外管理护肤或润肤程序 – 特别是在过夜期间。

• 询问旅行行程。兴奋和混乱可能会破坏那些最重要的护肤程序。告诉老师，你的孩子可能需要准备睡觉或早起涂抹乳膏或服药。如果您的孩子担心隐私，请提前了解使用浴室和睡眠安排。
• 如果您支持您的孩子在家作息，请在他们离开之前帮助他们变得独立，这样他们就可以在离开时自信地保持皮肤。
• 找出谁将负责携带和储存药物。
• 准备一份您孩子的护肤程序的书面副本，也许还有一份处方的复印件，以帮助忙碌的老师清楚地了解您的孩子需要什么。

均匀

患有湿疹的人经常成为掩盖和穿着尽量减少刺激的面料的专家，但制服的限制性可能会给一些孩子带来不适。我回想起我自己的经历，我权衡是穿着沙哑的学校毛衣过热还是露出我标记不好的手臂。

• 与你的孩子的年级主任交谈，询问你的孩子是否可以在他们的制服下穿一件轻质天然纤维内衣。
• 询问您的学校是否可以对体育用品进行合理的调整——例如，长袖 T 恤和紧身裤或学校颜色的运动服裤，而不是莱卡——尽管您的孩子可能不想在他们的朋友面前看起来不同。
• 白衬衫非常不留乳霜、软膏和血迹，而深色毛衣和西装外套则显示干燥、片状的皮肤。如果您的孩子在储物柜中或与值得信赖的老师一起保留备用衬衫或毛衣，这可以最大限度地减少他们的自我意识。

上课时间

睡眠模式中断引起的疲劳、因医院治疗而错过的课程以及教室的温度变化只是可能影响孩子在学校的幸福和信心的一些因素。

• 与您的孩子聊聊他们在课堂上的位置。询问老师是否可以远离散热器并靠近打开的门或窗，因为这可能会有所帮助。不要担心引起孩子的注意。教师擅长快速、谨慎地更改座位计划。
• 讨论退出策略，以防您的孩子需要离开课堂。有时，如果他们特别痒或不舒服，他们可能需要几分钟的课时间来镇定并“检查损坏”。
• DT和艺术等主题中使用的材料可能会引发接触性皮炎，因此最好检查该术语的使用内容，以避免出现问题。
• 湿疹，特别是如果与过敏相结合，会使学校的各个方面变得困难。例如，草、树和花粉过敏会使户外体育或运动日不愉快的经历。孩子们可能会因为大惊小怪而感到尴尬，但重要的是要确保教师了解过敏、湿疹和触发因素的严重程度。
• 如果您的孩子难以保持注意力集中或感到疲倦，他们可能需要额外的时间和/或休息时间进行评估。向学校的SENCO或年度负责人寻求建议。在公开考试中，您将需要强有力的医学证据来证明这种安排，因此请让专业人士了解您孩子的湿疹对他们的教育的影响。

看到学生挣扎确实让我回到了童年，包括：

可怕的： 物理老师拒绝相信我每周两次去医院接受PUVA治疗的恶心和副作用是没有完成家庭作业的正当理由

乐于助人的： 建议我远离滚烫散热器的英语老师

荒谬： 坐着时无法弯曲双腿，因为冰膏绷带巧妙地隐藏在冬季紧身衣下。

我确实注意到学生的不适，但我小心翼翼地不告诉他们停止抓挠。任何患有湿疹的人最不想做的就是有人陈述显而易见的事情。不过，如果觉得合适，我会问他们的触发因素是什么，并帮助他们思考如何让他们的生活更轻松。支持学生是有益的——尤其是当调整可以改善他们的健康状况时。

几年前，我观察了一堂课，注意到一个学生显然在与皮肤作斗争，所以我温和地建议我们聊天。这次讨论对我们俩来说都是值得的，并导致了本文中的许多建议。湿疹是一种棘手的疾病，并不总是有答案，但根据我的经验，与周围的人进行良好的沟通总是有帮助的。

作者简介：安娜-玛丽亚·费尔南德斯（Ana-Maria Fernandes）在赫特福德郡的一所混合综合中学教授宗教研究，她在那里工作了近十年。在过去的三年里，她一直是年度负责人。这个角色的很大一部分是支持有各种医疗和福利需求的学生。

学校信息包

对于任何父母和孩子来说，开始上学或搬到新学校都是一个令人兴奋但又焦虑的时刻。患有湿疹的儿童的家庭可能对这个新的生命阶段有额外的担忧。

随着时间的推移，患有湿疹的孩子将需要学习如何在上学期间对自己的皮肤护理负责。这通常是一个挑战，所有学校工作人员都可以发挥重要作用，支持孩子处理可能影响他们在学校健康的湿疹方面，以及满足孩子的复杂需求（特别是当湿疹是中度到重度时）。

我们认识到，在学校管理湿疹对每个参与者（儿童、家长/照顾者和学校工作人员）来说都是令人生畏的，这就是我们制作学校信息包的原因。

我们的学校信息包针对小学生的家长和小学工作人员。它包含：

• 有关湿疹，学校环境中的湿疹触发和湿疹治疗的信息
• 在学校支持湿疹儿童的建议
• 家长/照顾者 – 教师会议清单，以告知有关孩子湿疹的讨论
• 班上有湿疹孩子的教师/助教的湿疹计划清单
• 针对3至11岁不同年龄组的湿疹相关课程计划，用于教儿童有关湿疹的知识