
Julie Van Onselen和Claire Molds提出了最新的证据和实用建议,以应对怀孕和湿疹。本文发表于 Exchange 179,2021 年 3 月。
所有孕妇都发现自己受到家人、朋友甚至陌生人的审查,人们会就你应该做什么和不应该做什么提供建议。在社交媒体和营销信息上加入未经证实的说法,然后将湿疹添加到混合物中,它会让人感到不知所措。
孕期皮肤
人们经常谈论女性在怀孕期间“绽放”,皮肤发光。然而,即使对于没有湿疹的女性,情况也并非总是如此,因为激素经常引起色素沉着问题和皮肤刺激。
正常怀孕的皮肤变化包括乳晕、和生殖器皮肤变黑,而色素变化包括黑线(沿着肿块延伸的黑线)和称为黄褐斑的临时深色面部斑块。同时,血管的变化会导致手掌发红和静脉曲张。
许多准妈妈发现她们的皮肤也比平时更痒——不仅仅是那些患有湿疹的人。这有时与胆汁淤积(胆汁积聚)有关,胆汁淤积症可能发生在所有孕妇身上,但原因并不总是已知的。即使您的皮肤非常干燥,它也会自然伸展以适应您的肿块,并且这种生长不会加重您的湿疹。然而,一些女性注意到她们的凸起和臀部出现妊娠纹(由快速生长引起的组织撕裂引起)。有些人比其他人更容易患妊娠纹,但湿疹不会增加您的风险。保持皮肤滋润会有所帮助,因此只需继续使用常规润肤剂即可滋润您不断增长的肿块。
你应该吃特殊的饮食吗?
最近的一项Cochrane评价发现,没有足够的证据推荐任何特定的母亲饮食或补充剂来预防婴儿的特应性湿疹。一些研究表明,益生菌可能有助于降低风险,但迄今为止的证据很弱,目前还不清楚哪种菌株最有效。
怀孕期间的湿疹治疗
有些人发现他们的湿疹在怀孕期间得到改善,而另一些人则经历突然发作。重要的是要知道,如果您的湿疹确实变得更糟,这不会影响您成长中的宝宝,并且在怀孕期间有很多治疗方案可以安全使用。
许多女性感到压力,要在怀孕的各个方面“自然化”。但是当涉及到湿疹时,没有必要用另一种产品代替您通常的润肤剂。事实上,以“天然”形式销售的产品通常含有可能刺激皮肤的成分,如香料。
根据医疗保健专业人员的建议继续治疗突然发作。温和、中度和有效的局部类固醇都可以安全地用于怀孕期间长达两周的短期治疗。如果您的湿疹变得非常严重,也可以在皮肤科医生的专业护理下提供其他治疗方案。
宝宝出生后
湿疹可能会在宝宝出生后发作,安排时间来管理您的治疗方案以及新成员的需求非常重要。利用源源不断的访客在您照顾自己的同时抱着您的孩子!
照顾新生儿所涉及的所有额外清洗和清洁都会加重或导致手部湿疹。了解更多信息并下载我们的手部湿疹情况说明书。如果您进行了阴道分娩,外阴周围的区域也会疼痛,并且您可能会患上生殖器湿疹。
如果你有剖腹产,你需要格外照顾你的伤口。为了减少愈合时的瘙痒和疤痕,请将润肤剂轻轻涂抹在该区域。询问您的助产士您多久可以开始此操作,因为这取决于您的个人情况。如果伤口变红、发热和疼痛,您可能会感染,必须告诉医疗保健专业人员。
母乳喂养建议
如果您选择母乳喂养,湿疹可能是一个问题。
您可以采取哪些措施来缓解不适:
- 在早期寻求专家建议 – 例如,向母乳喂养顾问寻求 – 他们可以向您展示如何帮助您的宝宝有效地衔乳并避免拉扯。
- 母乳喂养时使用润肤剂是安全的,这有助于预防湿疹。如果您需要喂食,很难预测时间,但尽量在保湿和喂食之间留出至少 30 分钟的间隔,让润肤剂被皮肤吸收。
- 在宝宝喂奶之前,没有必要清洗该区域——事实上,额外的清洗可能会加重湿疹。
- 母乳喂养后立即保湿,以帮助防止疼痛。
- 如果您使用乳垫,请在它们变湿时更换它们,以防止刺激。
- 如果您的湿疹需要额外治疗以减少炎症(通常使用局部类固醇),请遵循医疗保健专业人员的建议。使用局部类固醇后,皮肤大约需要一个小时才能吸收它们。因此,将它们涂抹在上后留出一个小时的间隙,然后在喂奶前用润肤剂清洗。外用类固醇只需要每天使用一次,所以如果你在一次喂养后立即应用治疗,这应该有足够的时间在下一次喂养之前被吸收。
一些母乳喂养的母亲想知道他们的饮食是否会影响婴儿的湿疹。这项研究并没有告诉我们改变母亲的饮食是否能降低母乳喂养的孩子湿疹的严重程度。如果您怀疑食物过敏 – 例如,如果您的宝宝在母乳喂养后有反应 – 这可能是对您吃的东西的反应。您的医疗团队可能会建议在医疗监督下进行过敏原特异性排除饮食的短期试验。
你的宝宝和湿疹
如果您或您的伴侣患有湿疹或其他特应性疾病,如哮喘或花粉症,很自然地担心您的宝宝也可能患上湿疹。没有办法确定他们是否会这样做。即使他们这样做,即使你的更严重,也可能非常温和。
特应性湿疹是一种遗传性疾病,没有明确的证据表明采取具体措施,例如在受孕前或怀孕期间改变生活方式(以及建议所有孕妇采取的措施),可以预防湿疹。
我的宝宝患湿疹的风险有多大?
1/10:如果父母或任何其他孩子都没有湿疹,哮喘或花粉症。
1/4:如果父母中只有一方患有湿疹、哮喘或花粉症。
1/2:如果您有其他患有湿疹、哮喘或花粉症的孩子,或者父母双方都患有湿疹、哮喘或花粉症。