介绍
婴儿脂溢性皮炎（也称为“脂溢性湿疹”）是婴儿常见的皮肤病，在 3 个月大之前出现，通常在 6-12 个月时消退。它通常影响头皮作为乳痂或底部作为餐巾状皮炎，但有时眉毛、前额、太阳穴、鼻子周围的褶皱和耳后区域也会受到影响。极少数情况下，婴儿脂溢性皮炎可全身性。这种情况既不严重也不具有传染性，通常不会发痒。您的宝宝应该吃奶、玩耍和睡觉，没有任何问题。它通常在几周到几个月内自发消退。如果病情不能自行解决，可以采取一些简单的治疗措施。
外观
“乳痂”是通常给婴儿头皮上表现为厚而油腻的鳞屑的疾病的名称。乳痂开始时，头皮上厚厚地涂有油腻、淡黄色、蜡状的鳞片，粘在头部，使其看起来结痂。眉毛可能有鳞屑，如果病情更严重，前额、太阳穴、颈部褶皱和耳后也会受到影响。广泛的乳痂可能是婴儿患特应性湿疹的标志，特别是如果有特应性家族史。乳痂通常不会发痒，也不会给婴儿带来不适。
在尿布区域，婴儿的臀部可能看起来片状和发炎（在白色皮肤上显示为红色，在彩色皮肤上显示较深的斑块）。可能有小的皮肤鳞屑（这些可能是白色或灰色的），往往很容易擦掉，特别是如果尿布很紧，使皮肤看起来有光泽。红色或较深的斑块可能延伸到腿部顶部，生殖器周围和臀部之间的皮肤褶皱中。然后它们可以相当迅速和广泛地传播。
在身体的其他部位，如面部、弯曲和躯干，可能会有小的、干燥的、鲑鱼粉色或深色的斑块，这些斑块连接起来覆盖了更大的区域。
原因
婴儿脂溢性皮炎的确切病因尚不清楚。它被认为是由婴儿头皮上产油皮脂腺的过度生产引起的。马拉色菌酵母也表明在这种情况下，尽管它们的确切作用尚不清楚。这些与食物中发现的酵母不同，或引起鹅口疮的酵母。湿疹或其他皮肤病的家族史似乎没有多大意义，尽管一些患有脂溢性皮炎的婴儿也会发展为特应性湿疹，特别是如果脂溢性皮炎更严重和广泛。
医疗保健专业人员有时很难确定婴儿是否患有脂溢性皮炎或其他皮肤病，例如牛皮癣或尿布疹，因为它们看起来都很相似。但是，如果皮肤折痕不受影响，则可能是尿布疹。幸运的是，尿布区域对这些不同疾病的治疗通常是相同的。婴儿脂溢性皮炎通常在婴儿一岁生日时痊愈，但对于少数儿童，它会持续或复发。
感染
如果皮肤保持完整，轻度婴儿脂溢性皮炎不太可能被感染。但是，如果皮肤变得疼痛和粗糙，尤其是在尿布区域，它可能会被一种叫做念珠菌的酵母菌感染，这种酵母菌通常生活在身体这一部位的皮肤上，并可能导致鹅口疮。如果您的医疗保健专业人员认为有必要，可以使用特殊的面霜来治疗这种情况。有时，如果皮肤区域受到严重影响，脂溢性皮炎可能会被细菌感染，尤其是折痕。如果宝宝的皮肤感觉发热、闻起来很奇怪或哭泣，请咨询家庭医生。
治疗
摇篮帽
如果乳痂在几个月内没有自行清除，或者您的宝宝有与脂溢性皮炎相关的症状以外的症状，请咨询您的健康访客或全科医生。如果您的宝宝发痒或乳痂持续存在，您的宝宝更有可能患上儿童特应性湿疹，通常始于面部和头皮。虽然没有必要治疗乳痂，但以下建议可能会有所帮助：
- 每隔几天使用温水和专为治疗乳痂而设计的洗发水（如牙本质乳痂治疗洗发水或新生儿麝香泡沫洗发水）清洗头皮。用指尖轻轻按摩头皮以去除结痂和多余的鳞屑，但不要用力揉搓。
- 用软刷轻轻刷洗将有助于松开鳞片。
- 不要挑鳞片，因为这会留下皮肤的原始区域，并可能增加感染的风险。如果您无法通过上述简单措施去除鳞屑，请在洗头前一天晚上使用润肤剂或无香油浸入鳞片中来软化它们。无香味的矿物油或植物油，如椰子油或葵花籽油，可以使用。不再推荐橄榄油，因为它被发现会损害皮肤屏障。
- 如果有任何头发与鳞片一起脱落，请不要担心，因为它会重新长出来。
身体其他部位
- 每天用医用润肤剂作为肥皂替代品给宝宝洗澡，或者在水中加入润肤沐浴油，这将有助于松弛鳞屑和滋润干燥的皮肤。将宝宝从浴缸中抱出来时要格外小心，因为他们的皮肤会很滑！
- 使用医用润肤剂而不是化妆品婴儿产品（包括那些被描述为“天然”或“敏感皮肤”的产品），其中可能含有香料和其他可能刺激皮肤的成分。用润肤剂滋润皮肤将有助于防止进一步的皮肤剥落和感染。请参阅国家湿疹协会关于润肤剂的情况说明书以获取更多信息。
- 如果皮肤看起来很痛，家庭医生或健康访客可能会开一种温和的外用类固醇乳膏或软膏。每天薄薄地涂抹一次，或按规定涂抹在皮肤的疼痛部位，进行短暂的治疗。
- 涂抹润肤剂的好时机是在洗澡后，用柔软的毛巾轻轻拍干皮肤后。涂抹润肤剂后，最好在涂抹局部类固醇之前留出 20-30 分钟的间隔。重要的是在两种治疗方法之间留出间隙，以避免稀释局部类固醇和/或将其扩散到未受湿疹影响的区域。
- 保持尿布区域清洁干燥。皮肤疼痛时经常检查尿布，一旦变湿或弄脏就更换。
- 每次换尿布时，涂抹防水润肤剂作为屏障，以帮助保护皮肤（请咨询您的药剂师的建议）。不要在布尿布上使用塑料裤，因为这些会使问题变得更糟。
要以PDF格式获取此页面上的信息，请下载脂溢性皮炎和婴儿乳痂情况说明书。