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女性生殖器湿疹

介绍

对于任何生殖器疾病,重要的是您的医生做出了正确的诊断,以便可以识别和治疗任何可能的潜在疾病。请不要因为要求进行适当的检查而感到尴尬。

有不同类型的湿疹会影响生殖器区域,包括特应性湿疹、脂溢性皮炎、过敏性接触性皮炎和刺激性接触性皮炎。

女性生殖器湿疹可能非常不舒服。除外阴外,生殖器湿疹还经常影响肛门开口周围的皮肤和臀部脸颊之间的皮肤(肛周湿疹)。如果您认为自己的生殖器区域有湿疹,请去看医生进行检查,以便正确诊断和治疗。请记住,发炎、皮肤疼痛还有其他原因,例如真菌和酵母菌感染(鹅口疮)以及性传播感染 (STI),这些会影响湿疹患者,可能需要由医生排除。更年期会导致阴道干燥,并可能导致额外的外阴干燥,这可能是刺激和瘙痒的另一个来源,并可能使生殖器湿疹恶化。

家庭医生可能会将你转诊至皮肤科,尤其是在怀疑过敏性接触性皮炎或诊断不确定的情况下。一些皮肤科有专门的外阴诊所,有女性皮肤科医生,他们会检查你并可能进行活检(从你的外阴抽取少量皮肤样本以确认诊断)。

并不总是能够发现生殖器湿疹的原因,尽管有时可能是由于接触过敏。然而,生殖器皮肤特别容易受到刺激。出汗、紧身衣服和皮肤表面之间的摩擦可能引起刺激。肥皂、泡泡浴、沐浴露、滑石粉、婴儿/卫生/女性湿巾、香水、个人除臭剂、痔疮制剂、Dettol、Savlon 和 TCP 等防腐剂以及类似产品也会引发湿疹。

尿液和粪便对皮肤特别刺激,尿失禁总是使任何生殖器疾病恶化和难以治疗。如果您出现尿失禁、排便或两者兼而有之,请与您的医生或护士讨论,他们可以将您转介给专科医生。试图用湿巾、卫生保护装置或护垫来解决问题可能会使湿疹恶化。请不要为此感到尴尬。

治疗

如果您遇到生殖器刺激,最好寻求医疗帮助而不是自我治疗,因为一些非处方治疗含有潜在的过敏性和刺激性成分。您的医生通常会开润肤剂和局部类固醇(类固醇乳膏和软膏)来治疗生殖器和肛周湿疹。

润肤剂可以根据需要经常涂抹在生殖器区域。洗澡和淋浴后应重新涂抹。使用润肤剂作为肥皂替代品,避免所有肥皂和化妆品洗涤。开肠后用润肤剂清洗也是一个好主意,以防止皮肤发炎(红色或比平时肤色深,取决于肤色)和疼痛时的感染。润肤剂还可以缓解更年期引起的外阴干燥。

外用类固醇在生殖器区域使用是安全的,只要它们具有正确的强度并且使用得当。生殖器皮肤比身体其他部位更容易吸收局部类固醇,因此应谨慎使用局部类固醇。外用类固醇一般每天使用一次,或按规定使用,30克管通常应持续至少3个月。避免长期或过度使用组合类固醇制剂也很重要,特别是那些含有某些抗生素(如新霉素)的制剂,这些制剂可能导致过敏性接触性皮炎。如果联合外用类固醇和抗生素乳膏用于感染,则最多应使用14天,之后如果湿疹仍在发作,则应恢复使用普通外用类固醇。

基于软膏的局部治疗比乳膏含有更少的潜在过敏原,因此特别适用于敏感区域。由于软膏油腻,它们很容易扩散并且吸收良好。然而,面霜更容易涂抹在带毛的皮肤上。

使用局部类固醇时,应用和润肤剂之间留出20-30分钟的间隔。这是为了避免稀释局部类固醇或将其转移到不需要的区域。先应用哪个并不重要。

尝试在一天中与通常发生性行为的时间相反的时间使用局部类固醇。

瘙痒

生殖器湿疹可能非常瘙痒,导致抓挠。止痒制剂,包括止痒润肤剂(Balneum Plus,E45 Itch或Dermacool),可能有助于缓解严重的瘙痒和不适,但应避免局部麻醉剂,因为它们可能导致过敏性接触性皮炎。如果您不确定产品的成分,请咨询药剂师。您可以将乳霜润肤剂放在冰箱中,因为冷敷可以更舒缓。

如果您发现自己抓挠并涂指甲油,请尝试将清漆关闭,看看是否有区别,因为随着时间的推移,您可能会对它过敏。如果瘙痒持续,不要试图治疗自己 – 寻求医疗建议。如果参考您的病史,您的医疗保健专业人员认为有必要,您可能会接受血液检查——例如,可能会检查铁蛋白(铁)水平,因为缺铁性贫血会引起瘙痒;或者您可能需要进一步的检查,例如斑贴试验,以排除过敏性接触性皮炎。

酵母菌感染和性传播感染也可能引起瘙痒,这会引起强烈的瘙痒并使生殖器湿疹恶化。如果您有任何症状(例如白软干酪样或令人反感的分泌物),请向医疗保健专业人员寻求进一步的建议。

如果夜间瘙痒是一个问题,镇静抗组胺药可以帮助你入睡。

卫生

保持生殖器区域清洁很重要。然而,过度清洗该区域可能会鼓励进一步刺激,尤其是在使用研磨性海绵或法兰绒的情况下。用温水和润肤肥皂替代品或您常用的免洗润肤剂清洗。避免使用肥皂、消毒剂、湿巾湿巾、泡泡浴、除臭剂、香水、香水或任何其他可能刺激和干燥皮肤的产品。此外,避免在浴缸中使用洗发水,因为它可能会无意中与生殖器区域接触并引起刺激。如果您确实需要在浴缸中洗头,请先将润肤剂涂抹在生殖器皮肤上,然后在冲洗头发后将其冲洗干净。

使用润肤剂和局部类固醇时,良好的手部卫生很重要——在应用治疗前后一定要洗手。如果可能,请使用泵分配器中的润肤剂。如果您使用锅/桶中的乳膏或软膏,请不要将手伸入和伸出锅中,因为存在感染的风险——相反,使用干净的勺子或刮刀从锅中倒出您需要使用的量。

始终从前到后擦拭生殖器和肛周区域,以免感染。刺激性湿疹在月经期间可能会更严重,因此请使用无香味、舒适且无刺激性的卫生巾或卫生棉条。您可能需要尝试几种产品才能找到适合您皮肤的产品。

如果您想去除生殖器区域的毛发,打蜡和剃须产品可能会进一步刺激皮肤。使用润肤剂代替剃须膏可能会有所帮助。

服装

舒适、宽松的衣服将有助于减少刺激和摩擦。最好避免紧身裤和紧身裤——最好穿长袜。避免穿丁字裤。由100%棉,竹或丝绸制成的内衣 – 或至少含有高比例的这些材料 – 应该更舒适,因为天然纤维不太可能刺激皮肤。请参阅国家湿疹协会的服装和湿疹情况说明书,了解内衣库存商的建议。

大多数湿疹患者更喜欢使用非生物洗衣粉洗衣服。找到最合适的一个是一个反复试验的情况。您可能会发现您需要在 60°C 或更高的温度下洗涤,才能使用非生物洗涤剂来有效清洁衣服并去除润肤剂中的油脂。始终确保您的衣服冲洗干净。最好避免使用织物柔顺剂,因为它们含有香料和其他成分,可以与服装纤维结合以软化它们;这些可能会引起刺激或过敏。

穿孔和纹身

身体穿孔不会导致湿疹,但以后可能会出现问题。镍过敏很常见,如果您有身体穿孔并使用廉价的金属首饰,这种发展的机会就会大大增加。纹身(特别是当使用黑色指甲花或染料时)会增加对染料(尤其是PPD(对苯二胺))过敏性接触性皮炎的风险。刺穿和纹身区域被感染的风险也很高。

注意不要在发生性行为(包括)前不久使用局部类固醇,以免将其转移到您的伴侣身上。它们需要首先被皮肤吸收。局部类固醇只需要每天使用一次,所以尽量在一天中与通常做爱的时间不同的时间使用它们。只要你留出时间让他们吸收,局部类固醇不应该引起任何问题。

精子液(精液)会使刺激性湿疹恶化;然而,对精子或精子液的真正过敏反应非常罕见,其最严重的形式可引起过敏反应。

屏障避孕药具

大多数避孕套,隔膜和盖子由乳胶橡胶制成,通常不会给湿疹患者带来问题。但是,有些人对乳胶或其他橡胶成分过敏,因此他们应该使用由聚氨酯或硅胶等材料制成的产品。

杀精剂也会刺激皮肤。如果这是一个问题或疑虑,请与您的药剂师、医生或计划生育诊所的工作人员讨论。

润肤剂和局部类固醇会影响避孕套和隔膜的完整性,因此请注意,如果最近使用了乳膏/软膏,这些避孕方法的有效性会降低。

润滑油

个人润滑剂(或润滑剂)是专门的润滑剂,有助于减少性活动期间的摩擦、疼痛和不适。有许多可用的类型,个人会有不同的偏好。水基润滑剂是水溶性的,是最常用的类型。它们在使用过程中确实会变干,因此您可能需要重新涂抹它们或加水以重新激活它们。有机硅基润滑剂的配方通常少于四种成分,不含任何水。有机硅润滑剂与水性润滑剂感觉不同,并且由于它们不会被皮肤或粘膜吸收,因此使用寿命更长。

结论

生殖器湿疹可以治疗和控制,但与所有类型的湿疹一样,它通常是一种无法治愈的长期疾病。重要的是,您使用医生或皮肤科医生开出的产品,并参加预约,以便监测病情并在必要时改变治疗方法。

有用的组织

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