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头皮湿疹

介绍

头皮可能会受到几种不同类型的湿疹的影响。头皮湿疹可能干燥、瘙痒、
鳞屑和发炎(在较浅的肤色上显示为红色,在较深的肤色上,区域的颜色比周围皮肤浅或深)。
在湿疹发作阶段,它也可能是
哭泣和疼痛。

除湿疹外,还有许多情况会导致头皮变得干燥和发痒(例如,牛皮癣,真菌感染,癣和头虱)。如果有任何不确定性,获得确切的诊断很重要。

影响头皮的湿疹类型

脂溢性皮炎是头皮和发际线上最常见的湿疹类型之一。它可以以乳痂的形式影响婴儿,以及儿童和成人。在肤色较浅的人中,皮肤会出现鳞屑和红色。在有色人种中,受影响的区域可能呈鳞屑状,颜色比周围皮肤浅,并且可能没有发红。通常还有头皮屑,其严重程度可能有所不同。面部其他部位也可能出现皮疹,例如眉毛、眼睑和鼻子两侧。脂溢性皮炎可被感染。有关更多信息,请参阅国家湿疹协会关于成人脂溢性皮炎和婴儿脂溢性皮炎和乳痂的情况说明书

特应性湿疹是另一种常见的湿疹类型,可以在任何年龄影响头皮。皮肤干燥,发痒和发炎,很容易被感染,特别是如果被划伤和皮肤破损。

当皮肤中的免疫系统对迄今为止尚未引起任何反应的化学物质反应过度时,就会发生过敏性接触性皮炎。对于过敏症的发展,需要在一段时间内反复接触该化学品,通常是几个月或几年。可能导致头皮过敏性接触性皮炎的日常用品包括:

  • 洗发水、护发素、凝胶、喷雾剂和其他护发产品
  • 染发剂、烫发液、接发胶
  • 泳帽、发网——尤其是含有橡胶的泳帽、发网
  • 发夹和头饰——尤其是含有橡胶或镍的发夹和头饰。

 

刺激性接触性皮炎是一种湿疹,当皮肤表面受到导致皮肤干燥、发痒和发炎(不是过敏反应)的物质刺激时就会发生。例如,洗发水、摩丝、发胶、发胶、烫发液和香料都会引起刺激性接触性皮炎。请参阅国家湿疹协会的小册子,关于接触性皮炎的一切,有关过敏性和刺激性接触性皮炎的更多信息。

治疗

头皮湿疹的治疗将取决于您的医生诊断的类型。以下是可能开出的治疗方法。

滋润头皮

头皮上的皮肤需要像身体一样保湿,但很难超越头发到头皮。医用润肤剂可以通过分开头发并将其按摩到皮肤上来涂抹在头皮上。软膏润肤剂不适合,因为它们是基于油脂的并且难以冲洗掉。化妆水、凝胶和喷雾油形式的润肤剂;例如,E45化妆水、双碱凝胶或喷雾油Emollin可能是合适的。椰子油是另一种选择,与润肤霜一样,可以在药店购买。它是一种固体形式,在皮肤温度下会融化。不再推荐橄榄油,因为它被发现会损害皮肤屏障。

人们通常喜欢在晚上滋润头皮,使用棉头巾或浴帽将润肤剂保持一夜,然后在早上冲洗产品(见下面关于洗头的部分)。

如果头皮非常鳞状,可以以相同的方式施用水杨酸和焦油制剂(例如,Cocois 或 Sebco),并保持至少 4 小时,但过夜应用更有效。这些头皮治疗很混乱,所以一定要用几个旧枕套来吸收多余的头皮!早上,只需洗发即可进行治疗。

治疗耀斑

当头皮湿疹发作时,治疗类似于其他身体部位的治疗。尝试治疗头皮而不是头发 – 将头发分开并在头皮上按摩治疗。

可以开出设计用于头皮的局部类固醇。化妆水、慕斯或凝胶制剂可能是头皮最舒适的选择——例如 Elocon 化妆水、Bettamousse 或 Synalar 凝胶。对于幼儿,可以开具温和的外用类固醇乳膏,如 1% 氢化可的松,用于短期治疗。对于年龄较大的儿童,可以开具适度的局部类固醇,如Eumovate。在规定的疗程中使用局部类固醇很重要 – 通常长达 2 周。欲了解更多信息,请参阅国家湿疹协会关于外用类固醇的情况说明书

如果头皮湿疹延伸到发际线和面部,则需要不同强度的局部类固醇,因为建议对面部使用效力较低的局部类固醇。如果头皮发炎和鳞屑,局部类固醇联合水杨酸可能会有所帮助(例如,双丙酸头皮应用)。如果头皮湿疹被感染,可能需要开口服抗生素。

请注意:我们不建议使用特定的处方外用类固醇,而是举例说明。

洗头

如果你有头皮湿疹,含有洗涤剂和香料的普通洗发水可能会刺激你的头皮。重要的是,您要么找到刺激性较小的洗发水(例如,E45干性头皮洗发水或Eucerin DermoCapillaire镇静尿素洗发水),要么干脆使用润肤剂洗头。建议使用化妆水润肤剂,因为它们与水混合良好,但它们可能会使头发略微油腻和跛行,尤其是在没问题的情况下。护发素也会刺激头皮,所以最好避免使用。尽量避免使用带有香味的洗发水和护发产品,因为它们可能会引起刺激和可能的过敏。在凉爽的环境中使用吹风机;热空气会增加干燥和瘙痒。

有几种药用洗发水可用于治疗头皮问题,这可能有助于控制头皮湿疹。但是,这些需要仔细选择,并彻底冲洗以避免刺激。以下是示例:Dermax治疗洗发水含有温和的防腐剂苯扎氯铵,有助于减少水垢。露得清T/凝胶治疗洗发水是一种温和的焦油洗发水。Capasal含有水杨酸,椰子油和焦油,可能有助于非常鳞状的头皮。

脂溢性皮炎应使用专门设计用于减少酵母元素和特征性剥落的洗发水(例如,酮康唑洗发水和含有硫化硒或吡啶硫酮锌的洗发水)进行治疗。抗酵母洗发水应每周使用一次,作为成人脂溢性皮炎的持续预防措施。将抗酵母洗发水用于其他类型的湿疹既没有必要也不建议。

要以PDF格式获取此页面上的信息,请下载头皮湿疹情况说明书。有关护发和湿疹的更多信息,请从我们的杂志Exchange下载文章,“护发和湿疹”