口服类固醇(泼尼松龙)
泼尼松龙是英国最常用的口服类固醇(不要与局部类固醇或合成代谢类固醇混淆)。它用于治疗广泛的健康问题,并防止移植后的器官排斥反应。由于其不良反应,它只应用于短期湿疹。泼尼松龙如何工作?
口服类固醇通过将自身附着在细胞中的特殊受体上起作用,导致炎症介质的产生减少并抑制白细胞向炎症部位的运动。在湿疹中,这些影响导致与病情相关的发红,哭泣和刺激显着迅速减少。什么时候使用泼尼松龙?
泼尼松龙对控制严重的湿疹发作非常有帮助。短期疗程也可用于急性过敏性接触性皮炎(例如染发反应)的华丽(非常红色)病例,或严重的水疱(水疱)手部湿疹病例。 对于成人, 剂量 20-30 毫克是最初, 虽然偶尔使用更高的剂量.片剂通常在早上作为单剂量服用。 停止治疗后可能会出现湿疹反弹发作,副作用会妨碍泼尼松龙的长期使用。 泼尼松龙可作为儿童非许可处方,逐渐减少疗程。绝大多数人可以服用短期口服泼尼松龙。然而,对于有消化性溃疡、骨质疏松症、精神病、糖尿病和高血压病史的人,需要谨慎,因为泼尼松龙会使这些情况恶化。
口服类固醇如泼尼松龙可抑制免疫系统。这意味着细菌、真菌和病毒感染的风险更大,活疫苗会引起问题。因此,服用泼尼松龙的人如果感到不适,接触麻疹,水痘或带状疱疹病毒,以及在接种疫苗之前,应寻求医生的建议。
泼尼松龙如果长期服用,可能会产生许多副作用。出于这个原因,它往往仅用于管理湿疹的危机发作,不建议长期治疗湿疹。如果开了泼尼松龙,医生将致力于保持尽可能低的剂量。
体重增加是最常见的初始副作用。骨质疏松症是成人的一个重要问题。对于已知患有糖尿病或高血压(高血压)的人需要额外的护理,因为泼尼松龙可能会使这些情况变得更糟。通常避免长期使用这种药物,因为它对一般生长和骨骼形成有影响。其他潜在的副作用包括:白内障、肌肉无力、体液潴留、消化性溃疡、容易瘀伤和情绪改变(欣快或抑郁、精神病)。
泼尼松龙片剂通常作为短期疗程给药。如果服用时间更长,则不应突然停止。这是因为全身性类固醇会关闭肾上腺自然产生的类固醇激素。如果要停止治疗,剂量应逐渐减少至每天5毫克,此时进行测试(突触素测试)以确定身体自身的类固醇生产是否仍在发挥作用。如果没有,则需要替代口服类固醇,有时在人的余生中。您的医生会给您有关如何戒断这种药物的明确说明。
泼尼松龙会与其他药物相互作用吗?
一些药物可能与泼尼松龙相互作用。服用泼尼松龙时要避免的药物包括血液稀释剂,如华法林(香豆素)、某些抗真菌药物,如氟康唑(Diflucan)、伊曲康唑(Sporanox)和酮康唑(Nizoral)、恶心药物阿瑞匹坦(Emend)和阿司匹林。这不是一个完整的列表,重要的是您始终告知您的医生和药剂师您正在服用泼尼松龙。